2010-07-16 来源：新东方在线 我要评论（0）
国家公务员考试申论考试必备热点话题—医疗问题
作者：黎津平
【新医改】
2009年，4月6日，中共中央、国务院向社会公布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》。《意见》提出了“有效减轻居民就医费用负担，切实缓解‘看病难、看病贵’”的近期目标，以及“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的长远目标。《意见》共分六个部分，包括：一、充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性；二、深化医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标；三、完善医药卫生四大体系，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度；四、完善体制机制，保障医药卫生体系有效规范运转；五、着力抓好五项重点改革，力争近期取得明显成效；六、积极稳妥推进医药卫生体制改革。
新医改具体落实还需要做到以下几点：
一、建立政府主导的多元卫生投入机制，鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业。
二、建立健全医药卫生法律制度。
三、加快推进基本医疗保障制度建设。
四、健全基层医疗卫生服务体系。
【职业病防治】
在郑州振东耐磨材料有限公司打工的河南新密市人张海超被多家医院诊断出患有“尘肺”，但由于这些医院不是法定职业病诊断机构，所以诊断“无用”。而由于原单位拒开证明，他无法拿到法定诊断机构的诊断结果，为了证明自己患的不是肺结核而是职业病“尘肺”，最终只能以“开胸验肺”的方式进行验肺，为自己证明。2009年8月，河南省卫生厅通报批评诊断出张海超“尘肺合并感染”的郑州大学第一附属医院，并对其立案调查。通报称，郑大一附院在不具有职业病诊断资格的情况下，进行职业病诊断，违反了《职业病防治法》。 此举迅即引起网络舆论热潮。
农民工维权历来很难，工伤鉴定更是难上加难。作为弱势群体的他们很难找到维护自身权利的渠道，河南卫生厅问责为张海超“开胸验肺”的郑州大学第一附属医院，更是在堵死弱势群体维护自身权利之路。这无助“制度尊严”，惩罚开胸验肺的医院更是自取其辱。此举显然有秋后算账之嫌。
对策：1、充分认识做好职业病防治工作的重要性和紧迫性；2、进一步明确职责，落实职业病防治责任3、建立完善职业病防治体系，提高服务能力和水平4、加大执法力度，严肃查处危害劳动者健康的行为。5、加强建设项目职业卫生审查工作；6、进一步规范职业健康监护和职业病诊断、鉴定工作。7、加强宣传，营造全社会关爱农民工健康的良好氛围。
【神木全民免费医疗事件】
在酝酿了一年之久后，陕西神木县的《神木县全民免费医疗实施办法(试行)》如期推行。瞬时，神木县7家定点医院床位爆满，让看不起病的老百姓蜂拥而至。可以说，这项医疗保障制度开了国内先河，让全体神木人民真正体会到了“看得起病”的前所未有的实惠，然而也引起了巨大的争议，人们质疑当地财政能否支撑等问题。
【新医改方案】
确定五项改革，即：1、加快推进基本医疗保障制度建设；2、初步建立国家基本药物制度；3、健全基层医疗卫生服务体系；4、促进基本公共卫生服务逐步均等化；5、推进公立医院改革。初步估算，为保障上述五项改革，各级政府部门的投入将会高达8500亿。
【公立医院改革】
温家宝总理在与网民交流时就曾表示，医改最艰难的，也是最重要的就是公立医院改革。
卫生部部长向外界表示，改革的大方向是明确的，就是十个字，坚持公益性，调动积极性。
【预防流感】
（一）加强学校、医院等公共场所的重点防控工作，防止疫情传播。（二）加强重症病例救治工作，努力降低重症患者发生率和病死率。（三）调整和完善口岸检疫检验措施。（四）抓紧做好应对疫情的物资准备。（五）加强并完善以监测为重点的基础性工作，建立健全分类指导的工作机制，及时指导各地因地制宜、采取符合本地实际的防控措施。（六）制定患者的医疗救治费用管理办法。（七）加强健康教育和舆论引导。
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